福建平和三平寺祖師藥簽初探

　　先賢楊義中(781～872)，法號廣濟禪師，俗稱三平祖師公。祖師除精通佛學外，經、史周易也深有造詣，擅長醫道及武功。他生前居平和長達 26年餘。圓寂後門人弟子把他塑金身奉祀，海內外善男信女敬仰備至，香火不絕，年達數十萬人計，曆千餘年而不衰，其間求佛問藥者眾。現據當時曆晚背景，應 用中醫理論，對祖師流傳至今的75首藥方，就其特點作初步探討。

一、歷史背景

　　 晚唐時期，兵荒馬亂，民不聊生，鄉間疾苦，缺醫少藥。加上閩南低緯，氣候潮濕，瘟疫流行，尤以消化系統疾患及關節風濕諸症為多發病。楊氏根據當時疾病譜，總結行之有效中草藥方，至今仍有實價值。

二、藥簽分析

１、藥性分類。

　　簽中應用49種中草藥，可歸五類(藥名右方數字為方中出現次數)。

(1)健脾益氣:黨參(16)，茯苓(55)，白術(27)，甘草(57)，淮山(28)，蓮肉(16)，芡實(20)。

(2）健脾理氣:陳皮(26)，砂仁(8)，青皮(1)，川樸(15)，枳殼(1)，香附(17)肉桂(4)，山楂(15)，神曲(10），半夏曲(8)，元胡(1)。

(3）祛風化濕:牛膝(31)，木瓜(17)，薏米(11)、桂皮(7)羌活(1)、荊芥(2)，獨活(1)，蟬蛻(3)，白芷(3)，防風(14)，蒼術(1)，五加皮(6)清風藤(1)。

(4）清熱利濕:澤瀉(11)，木通(7)，赤茯(3)，車前(7)，桑皮(11)，黃柏(4)，黃芩(2)貝母(1)。

(5）補血養陰:當歸(33)，熟地(17)，川芎(1)，白芍(1)，百合(4)，生地(25)，沙參(3)，天冬(6)，麥冬(6），知母(12)。

2.方劑組成。

　　以上藥物49種，可臨證選擇組成7首常用方劑。

如:

（1）四君子湯:黨參、茯苓、白術、炙草。功效:健脾益氣。

（2）二陳湯:陳皮、半夏、茯苓、炙草。功效：健脾理氣。

（3）平胃散:川樸、蒼術、陳皮、甘草。功效：健脾和胃。

（4）二妙散:蒼術、黃柏。功效:清熱祛濕。

（5）四物湯:當歸、川芎、白芍、熟地。功效:補血調血。

（6）四陰煎:生地、麥冬、白芍、百合、沙參、茯苓、甘草。功效:清熱養陰。

（7）四神湯:蓮肉、芡實、茯苓、淮山。(驗方)功效:健脾益腎。

　　 此外，還可以根據需要，組成更多方劑。

三、藥簽特點

１、合醫理、明規律。

　　從藥性及方劑組成的角度分析，具備疾病發生、發展、轉歸的變化規律。中醫認為“脾為後天之本”、脾虛導致氣弱，必須健脾益氣，藥簽有四君湯為代 表方;氣虛必產生血虛，必須補血調血，有四物湯為基礎方;脾虛必須產生氣滯，氣滯需健脾理氣，有平胃散為代表方；脾虛氣滯必濕陰，濕陰必鬱久化熱，有二妙 散為基礎方；鬱熱必傷陰，必清熱養陰，有四陰煎為基礎方;病久入腎，致脾腎虧損，以“四神”調攝，並在49種藥中，靈活變通，隨症取捨，合醫理也。

　　就藥理而論，49種藥，健脾益氣理氣有18種，占36.7%，祛風化濕藥有13種，占26.5%，說明脾虛氣滯濕陰是慢性疾病主要根源，既符合當時的疾病譜，也適合當今病種規律。

２、誠即靈、行必果。

　　現代心理學認為，宗教由於能夠調適人的精神活動，能夠一定程度地滿足人們的“依賴感”、“利己的”以及“對未來的期望與寄託”等種種極其複雜的 內在心理需要。因此，在一定程度輔佐藥物治療作用，藥理與心理，兩者發揮協同，產生意想不到的療效，是可以理解的。如一林姓老翁，平生敬神備至，偶發心前 區鑽痛難忍，醫疑心肌梗塞前驅症，久藥難平，問祖師公求藥，得第10首藥簽，有蒼、防、芩、術、香、苓、陳、草等藥，具健脾理氣化濕止痛之功，此屬中醫的 “胸痹”範疇，近代中醫學家路志正有獨闢蹊徑治胸痹以調理脾胃之說，適不謀而合也。

　　據此推斷，藥物治病，有直接與間接之別，簽中藥性圍繞健脾理氣化濕之中心，不論病程處於何環節，均可起到直接或間接的療效，行必果，並非偶然。

３、藥輕簡、適舊疾。

　　大凡久病之人，必虛弱，藥既適症，貴乎輕簡，因體虛之人不任重藥強攻也。祖師藥簽其方多者9味，其重者不過9g，然多在3～6g內，其方針對治 常見慢性病為主，對老幼體弱者優為相宜。縱觀祖師先哲藥簽，奧妙深遠，具有較高學術探討價值，今以醫理、藥理作客觀探析，不當之處，請指正。

(作者朱元杖 主任醫師、三平祖師藥簽研究專家)